Définition simple
L’entorse du ligament collatéral médial correspond à une atteinte d’un ligament situé sur la face interne du genou.
Ce ligament participe à la stabilité médiale du genou.
On parle aussi parfois de :
- ligament latéral interne (LLI)
Une entorse correspond à une lésion ligamentaire pouvant aller :
- d’un simple étirement
- à une rupture partielle
- jusqu’à une rupture complète
Ce terme est descriptif : il indique une atteinte du ligament collatéral médial, sans en préciser à lui seul la gravité exacte.
Contexte : stabilité interne du genou
– Qu’est-ce que le ligament collatéral médial ?
Le ligament collatéral médial relie :
- le fémur
- au tibia
Il est situé sur la face interne du genou.
Il joue un rôle important dans :
- la stabilité interne du genou
- le contrôle des mouvements latéraux
- la limitation des mouvements excessifs vers l’intérieur
– Comment survient cette entorse ?
Le mécanisme classique est :
- un mouvement en valgus forcé du genou
Cela signifie que :
- le genou “part vers l’intérieur”
- tandis que la jambe se déplace vers l’extérieur
Ce mécanisme peut survenir :
- lors d’un contact sportif
- pendant une torsion
- après un choc latéral sur le genou
Cette entorse est fréquente dans :
- football
- rugby
- ski
Anatomie du ligament collatéral médial
Le ligament collatéral médial présente des caractéristiques importantes pour l’imagerie :
- localisation : face interne du genou
- origine : fémur
- insertion : tibia
- rôle principal : stabilisation médiale du genou
Le ligament est relativement large et résistant.
– Mobilité du genou
Le genou permet plusieurs mouvements :
- flexion : plier le genou
- extension : tendre le genou
- rotation interne : tibia tourné vers l’intérieur
- rotation externe : tibia tourné vers l’extérieur
Le ligament collatéral médial limite surtout :
- les mouvements excessifs en valgus
- certaines rotations excessives
– Que signifie valgus du genou ?
Le valgus correspond à un mouvement où :
- le genou se déplace vers l’intérieur
- alors que la jambe part vers l’extérieur
Ce mouvement met en tension le ligament collatéral médial.
Un terme d’imagerie médicale à définir ?
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Ce que décrit une entorse du ligament collatéral médial en imagerie
En imagerie médicale, l’entorse du ligament collatéral médial correspond à une atteinte ligamentaire.
Elle peut se traduire par :
- un épaississement du ligament
- une désorganisation des fibres
- une rupture partielle ou complète
- un œdème local
Des anomalies associées peuvent être décrites :
- épanchement articulaire
- contusions osseuses
- atteinte méniscale
- lésions du ligament croisé antérieur
Imageries utilisées
IRM (Imagerie par Résonance Magnétique)
L’IRM est l’examen de référence.
Elle permet de :
- analyser précisément le ligament
- évaluer la gravité de la lésion
- rechercher des atteintes associées
Elle est particulièrement utile dans les traumatismes sportifs.
Échographie
L’échographie peut être utilisée pour les ligaments superficiels.
Elle permet de :
- visualiser le ligament
- détecter une rupture
- analyser certaines lésions dynamiques
Radiographie
La radiographie est souvent réalisée après le traumatisme.
Elle permet surtout de :
- rechercher une fracture
- analyser l’alignement articulaire
Elle ne visualise pas directement le ligament.
Exemple d’imagerie d’entorse du ligament collatéral médial
Exemple de rupture du ligament collatéral médial du genou droit sous IRM :
Exemple de rupture du ligament collatéral médial du genou droit sous IRM :
À quoi sert ce terme dans un compte-rendu ?
Dans un compte-rendu d’imagerie, le terme entorse du ligament collatéral médial sert à :
- décrire une atteinte ligamentaire interne du genou
- localiser précisément la lésion
- orienter la prise en charge
Il s’agit d’un terme descriptif basé sur l’imagerie.
Ce que ce terme ne permet pas de conclure
L’entorse du ligament collatéral médial :
- ne permet pas à elle seule d’évaluer l’instabilité fonctionnelle
- ne prédit pas systématiquement l’évolution
- ne remplace pas l’examen clinique
Son interprétation dépend :
- du contexte traumatique
- des symptômes
- des lésions associées
À retenir
- Le ligament collatéral médial est situé sur la face interne du genou
- Son entorse survient souvent lors d’un mouvement en valgus
- Il participe à la stabilité médiale du genou
- L’IRM est l’examen de référence
- Il s’agit d’un terme descriptif utilisé en imagerie médicale
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Information importante
Cette page a pour objectif d’expliquer des termes d’imagerie médicale.
Elle ne remplace pas un avis médical.
Pour toute question concernant votre examen ou votre santé, adressez-vous à votre médecin.